年过60，得了前列腺增生症，别乱用药，仅此3药入选我国基本药物目录，一文总结：
1、坦索罗辛：
老年良性前列腺增生症（BPH）患者的发病率约占60岁以上男性的50%以上, 在80岁以上患者发病率甚至高达80%, 随着老龄化社会的到来, 越来越引起临床的普遍重视。传统前列腺摘除术、双侧睾丸切除术或剜除术等手术能够根治前列腺疾病, 但手术创伤比较大, 术后并发症影响机体康复, 同时受传统观念的影响, 很多患者难以接受, 而微波或射频等现代治疗效果尚存争议。
坦索罗辛是临床常用的一种改善排尿障碍类药物, 能够选择性阻断尿道、膀胱和前列腺等器官的交感神经的α1A受体, 抑制尿道内压力上升, 降低前列腺部尿道内压, 而对膀胱内压无任何影响, 从而缓解BPH引起的排尿困难, 改善焦虑和睡眠障碍。
2、特拉唑嗪：
前列腺被膜、后尿道、膀胱颈部平滑肌均具有丰富的交感神经α1受体。有人曾经做过实验,对人前列腺平滑肌中α1受体含量进行比较，其既有正常人的前列腺组织，也有BPH患者的前列腺组织，分析的结果显示出增生的前列腺平滑肌中每单位面积中α1受体数比正常前列腺增加许多。患者用药治疗后的症状改善与前列腺内单位面积的平滑肌密度相关，最大尿流率的改善也与之一致，提示膀胱颈处的梗阻主要是前列腺平滑肌收缩、张力增加引起，其排尿症状的严重程度与前列腺的大小不成正比。交感神经α1-AR兴奋，对前列腺包膜及腺体平滑肌收缩的影响可能比前列腺腺体更为重要，BPH临床症状多变可能与交感神经的活性变化有关，α1-AR阻滞剂能有效松驰膀胱颈及前列腺的平滑肌而不影响逼尿肌功能，因而可迅速解除BPH的症状，特拉唑嗪是一种长效选择α1受体阻滞剂，可阻滞膀胱颈等处的α1受体，松驰平滑肌，缓解因前列腺增生而导致的功能性排尿梗阻，而且起效时间快，平均为4d，部分患者服药数小时后，排尿梗阻症状就能基本缓解。
3、非那雄胺：
良性前列腺增生症（BPH）的病因尽管众说纷纭, 但是与内分泌有关的学说似乎更有根据。BPH发生需要具备2个基本条件: (1) 正常睾丸存在; (2) 年老。在BPH的病因上有一点是明确的, 即内分泌的影响。
许多学者认为二氢睾酮 (DHT) 、睾酮 (TE) 是前列腺内主要细胞内雄激素代谢产物。体内足量DHT能促进前列腺体增生而导致BPH。临床研究证实证券配资门户网, 非那雄胺可与5α-还原酶竞争结合, 进而阻断TE向二氢睾酮 (DHT) 转化而减少前列腺细胞内特定DNA位点相结合并刺激蛋白质合成及细胞生长的DHT复合物, 最终使前列腺缩小, 增加尿流率而改善梗阻症状。刘定益等报道, BPH35例经非那雄胺治疗, 随访3个月, 25例发现前列腺体积减少29%, 最大尿流量增加26.8%, 膀胱残余尿量减少57.8%, 而前列腺质量减轻27.9%。
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